{"id":1465,"date":"2016-01-12T13:10:02","date_gmt":"2016-01-12T13:10:02","guid":{"rendered":"http:\/\/www.hsfamericana.com.br\/?p=1465"},"modified":"2016-01-12T13:10:02","modified_gmt":"2016-01-12T13:10:02","slug":"dengue-chikungunya-e-zika","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/hsfamericana.com.br\/index.php\/dengue-chikungunya-e-zika\/","title":{"rendered":"Dengue, Chikungunya e Zika"},"content":{"rendered":"

– O que \u00e9 a microcefalia?<\/strong><\/p>\n

A microcefalia n\u00e3o \u00e9 um agravo novo. Trata-se de uma malforma\u00e7\u00e3o cong\u00eanita, em que o c\u00e9rebro n\u00e3o se desenvolve de maneira adequada. Neste caso, os beb\u00eas nascem com per\u00edmetro cef\u00e1lico (PC) menor que o normal, que habitualmente \u00e9 superior a 32 cm.<\/p>\n

– Quais as causas desta condi\u00e7\u00e3o?<\/strong><\/p>\n

Essa malforma\u00e7\u00e3o cong\u00eanita pode ser efeito de uma s\u00e9rie de fatores de diferentes origens, como subst\u00e2ncias qu\u00edmicas e agentes biol\u00f3gicos (infecciosos), como bact\u00e9rias, v\u00edrus e radia\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

– O que \u00e9 o v\u00edrus Zika?<\/strong><\/p>\n

O v\u00edrus Zika \u00e9 um arbov\u00edrus (grande fam\u00edlia de v\u00edrus), transmitido pela picada do mesmo vetor da dengue, o Aedes aegypti.<\/p>\n

– A microcefalia pode levar a \u00f3bito ou deixar sequelas?<\/strong><\/p>\n

Cerca de 90% das microcefalias est\u00e3o associadas com retardo mental, exceto nas de origem familiar, que podem ter o desenvolvimento cognitivo normal. O tipo e o n\u00edvel de gravidade da sequela v\u00e3o variar caso a caso. Tratamentos realizados desde os primeiros anos melhoram o desenvolvimento e a qualidade de vida.<\/p>\n

– Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico?<\/strong><\/p>\n

Ap\u00f3s o nascimento do rec\u00e9m-nascido, o primeiro exame f\u00edsico \u00e9 rotina nos ber\u00e7\u00e1rios e deve ser feito em at\u00e9 24 horas do nascimento. Este per\u00edodo \u00e9 um dos principais momentos para se realizar busca ativa de poss\u00edveis anomalias cong\u00eanitas. Por isso, \u00e9 importante que os profissionais de sa\u00fade fiquem sens\u00edveis para notificar os casos de microcefalia no registro da doen\u00e7a no Sistema de Informa\u00e7\u00e3o sobre Nascidos Vivos (Sinasc).<\/p>\n

– \u00c9 poss\u00edvel detectar a microcefalia no pr\u00e9-natal? Apenas a ultrassonografia \u00e9 suficiente?<\/strong><\/p>\n

Sim. No entanto, somente o m\u00e9dico que est\u00e1 acompanhando a gr\u00e1vida poder\u00e1 indicar o m\u00e9todo de imagem mais adequado.<\/p>\n

– Qual o tratamento para a microcefalia?<\/strong><\/p>\n

N\u00e3o h\u00e1 tratamento espec\u00edfico para a microcefalia. Existem a\u00e7\u00f5es de suporte que podem auxiliar no desenvolvimento do beb\u00ea e da crian\u00e7a, e este acompanhamento \u00e9 preconizado pelo Sistema \u00danico da Sa\u00fade (SUS). Como cada crian\u00e7a desenvolve complica\u00e7\u00f5es diferentes – entre elas respirat\u00f3rias, neurol\u00f3gicas e motoras \u2013 o acompanhamento por diferentes especialistas vai depender de suas fun\u00e7\u00f5es que ficarem comprometidas.<\/p>\n

Est\u00e3o dispon\u00edveis servi\u00e7os de aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica, servi\u00e7os especializados de reabilita\u00e7\u00e3o, os servi\u00e7os de exame e diagn\u00f3stico e servi\u00e7os hospitalares, al\u00e9m de \u00f3rteses e pr\u00f3teses aos casos em que se aplicar.<\/p>\n

Com aumento de casos que ocorre neste momento, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, decidiu elaborar, em parceria com as secretarias municipais e estaduais de sa\u00fade, um protocolo de atendimento voltado a essas crian\u00e7as. Este protocolo vai servir como base de orienta\u00e7\u00e3o aos gestores locais para que possam identificar e estabelecer os servi\u00e7os de sa\u00fade de refer\u00eancia no tratamento dos pacientes, al\u00e9m de determinar o fluxo desse atendimento.<\/p>\n

H\u00e1 um tipo de microcefalia, a Sinostose craniana, que n\u00e3o \u00e9 a que est\u00e1 tendo aumento do n\u00famero de casos, por n\u00e3o ser de causa infecciosa, que pode ser corrigida por meio de cirurgia. Neste caso, geralmente, as crian\u00e7as precisam de acompanhamento ap\u00f3s o primeiro ano de vida.<\/p>\n

– H\u00e1 registro de \u2018surtos\u2019 de microcefalia em outros pa\u00edses?<\/strong><\/p>\n

O Zika \u00e9 considerado end\u00eamico no Leste e Oeste do continente Africano. Evid\u00eancias sorol\u00f3gicas em humanos sugerem que a partir do ano de 1966 o v\u00edrus tenha se disseminado para o continente asi\u00e1tico. Atualmente h\u00e1 registro de circula\u00e7\u00e3o espor\u00e1dica na \u00c1frica (Nig\u00e9ria, Tanz\u00e2nia, Egito, \u00c1frica Central, Serra Leoa, Gab\u00e3o, Senegal, Costa do Marfim, Camar\u00f5es, Eti\u00f3pia, Qu\u00e9nia, Som\u00e1lia e Burkina Faso) e \u00c1sia (Mal\u00e1sia, \u00cdndia, Paquist\u00e3o, Filipinas, Tail\u00e2ndia, Vietn\u00e3, Camboja, \u00cdndia, Indon\u00e9sia) e Oceania (Micron\u00e9sia, Polin\u00e9sia Francesa, Nova Caled\u00f4nia\/Fran\u00e7a e Ilhas Cook).<\/p>\n

Casos importados de Zika v\u00edrus foram descritos no Canad\u00e1, Alemanha, It\u00e1lia, Jap\u00e3o, Estados Unidos e Austr\u00e1lia. O Brasil est\u00e1 entre os pa\u00edses que apresentaram circula\u00e7\u00e3o aut\u00f3ctone (natural do lugar em que se encontra) em 2015, juntamente com outros pa\u00edses da Am\u00e9rica do Sul (Paraguai, Col\u00f4mbia e Suriname) e Central (Guatemala).<\/p>\n

– Quais exames est\u00e3o sendo realizados nas crian\u00e7as e nas gestantes dos estados que j\u00e1 notificaram o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade?<\/strong><\/p>\n

A partir dos casos identificados em Pernambuco, est\u00e3o sendo realizadas investiga\u00e7\u00f5es epidemiol\u00f3gicas de campo, tais como: revis\u00e3o de prontu\u00e1rios e outros registros de atendimento m\u00e9dico da gestante e do rec\u00e9m-nascido.<\/p>\n

Tamb\u00e9m est\u00e3o sendo feitas entrevistas com as m\u00e3es por meio de question\u00e1rio. Os casos seguem para investiga\u00e7\u00e3o laboratorial e exames de imagem como a tomografia computadorizada de cr\u00e2nio.<\/p>\n

– Qual per\u00edodo da gesta\u00e7\u00e3o \u00e9 mais suscet\u00edvel \u00e0 a\u00e7\u00e3o do v\u00edrus?<\/strong><\/p>\n

Pelo relatado dos casos at\u00e9 o momento, as gestantes cujos beb\u00eas desenvolveram a microcefalia tiveram sintomas do v\u00edrus Zika no primeiro trimestre da gravidez. Mas o cuidado para n\u00e3o entrar em contato com o mosquito Aedes aegypti \u00e9 para todo o per\u00edodo da gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

– Neste momento, qual \u00e9 a recomenda\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade para as gestantes?<\/strong><\/p>\n

Neste momento, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade refor\u00e7a \u00e0s gestantes que n\u00e3o usem medicamentos n\u00e3o prescritos pelos profissionais de sa\u00fade e que fa\u00e7am um pr\u00e9-natal qualificado e todos os exames previstos nesta fase, al\u00e9m de relatarem aos profissionais de sa\u00fade qualquer altera\u00e7\u00e3o que perceberem durante a gesta\u00e7\u00e3o. Tamb\u00e9m \u00e9 importante que elas reforcem as medidas de preven\u00e7\u00e3o ao mosquito Aedes aegypti, com o uso de repelentes indicados para o per\u00edodo de gesta\u00e7\u00e3o, uso de roupas de manga comprida e todas as outras medidas para evitar o contato com mosquitos, al\u00e9m de evitar o ac\u00famulo de \u00e1gua parada em casa ou no trabalho.<\/p>\n

Independente do destino ou motivo, toda gr\u00e1vida deve consultar o seu m\u00e9dico antes de viajar.<\/p>\n

– Neste momento, qual \u00e9 a recomenda\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade para gestores e profissionais de sa\u00fade?<\/strong><\/p>\n

\u00c9 importante que os profissionais de sa\u00fade estejam atentos \u00e0 avalia\u00e7\u00e3o cuidadosa do per\u00edmetro cerebral e \u00e0 idade gestacional, assim como \u00e0 notifica\u00e7\u00e3o de casos suspeitos de microcefalia no registro de nascimento no Sistema de Informa\u00e7\u00f5es sobre Nascidos Vivos (SINASC). Por ser uma fonte de contato direto com a popula\u00e7\u00e3o, os profissionais tamb\u00e9m devem refor\u00e7ar o alerta sobre os cuidados para evitar a prolifera\u00e7\u00e3o do mosquito da dengue, e orientar as gestantes sobre as medidas individuais de prote\u00e7\u00e3o contra o Aedes aegypti. Al\u00e9m da notifica\u00e7\u00e3o no Sinasc, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade enviou orienta\u00e7\u00e3o para que seja feito o registro em uma ficha espec\u00edfica, adotada de maneira excepcional, que tr\u00e1s mais detalhes dos casos que ser\u00e3o investigados.<\/p>\n

O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade divulgar\u00e1 nesta semana a atualiza\u00e7\u00e3o das orienta\u00e7\u00f5es sobre vigil\u00e2ncia e manejo cl\u00ednico. Tamb\u00e9m, neste momento, uma equipe t\u00e9cnica do minist\u00e9rio trabalha na elabora\u00e7\u00e3o de um plano de a\u00e7\u00e3o nacional, que deve ser lan\u00e7ado na pr\u00f3xima semana.<\/p>\n

 <\/p>\n

Do: Minist\u00e9rio da Sa\u00fade<\/a><\/p>\n

Todos direitos reservados aos respons\u00e1veis do site citado.
\nDispon\u00edvel em: http:\/\/portalsaude.saude.gov.br\/index.php\/o-ministerio\/principal\/leia-mais-o-ministerio\/197-secretaria-svs\/20799-microcefalia | Acesso em: 12\/01\/2016 \u00e0s 11h05.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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